Payment by Results (PbR)

http://www.kingsfund.org.uk/blog/2013/08/future-payment-systems-nhs


In May this year, NHS England and Monitor embarked on a review of NHS payment systems which seems set to recommend a significant shake-up of Payment by Results (PbR). To coincide with this, The King’s Fund, the Healthcare Financial Management Association and Monitor held a one-day workshop with NHS finance leaders to debate the future of NHS payment systems.

Horizonte de la economía española

El pasado 15 de julio el Secretario General del la OCDE, Ángel Gurria, en el Foro Nueva Economía hablaba de los signos alentadores de la situación económica actual, corrigiendo sus desequilibrios estructurales, disminuyendo los costes laborales unitarios (gap con Alemania), buenos resultados recientes en las exportaciones, reducción del déficit público, saneamiento del sector bancaria, alguna luz sobre atenuación de la recesión, reducción del endeudamiento de hogares y de empresas.
Nuestra TRAGEDIA: hay que atajar la lacra del paro.
No habrá empleo sin recuperación ni recuperación sin empleo.
La tasa de paro es tres veces superior al promedio de la OCDE. Casi una de cada dos personas desempleadas lleva buscando trabajo desde hace un año o más.
El desempleo juvenil alcanza al 56% de los jóvenes españoles.
Los "ninis", ni estudian ni trabajan, un 24% de los españoles entre 15 y 29 años (16% OCDE ).
La apuesta española para los principales motores de la economia del mañana será la innovación (transfiriendo tecnología al tejido productivo y canalizando inversiones hacia el sector del conocimiento), la educación (basada en excelencia y calidad, adaptando las capacidades a las necesidades cambiantes en un marco más global) y el crecimiento verde ( apostando por sectores que creen mayor valor agregado como industrias verdes y energías renovables)

España respecto a la OCDE. Base datos salud 2011.

En 2011, España dedicó el 9,3% del PIB al gasto sanitario igual al promedio de la OCDE.

1. EEUU             17,7%
2. Países Bajos   11,9%
3. Francia           11,6%
4. Alemania.      11,3%

En términos de gastos totales per cápita España se encuentra por debajo del promedio de la OCDE (3339) con una gasto promedio de 3072 USD (ajustado por paridad de poder de compra).

Crecimiento promedio anual de España del gasto sanitario entre 2000 y 2009 fue de un 5,6%, cayendo un 0,5 % en 2010 y un 2,8% en 2011.

La proporción de financiación pública alcanzó el 73% en 2011 (OCDE 72%). El sector público es la fuente principal de fondos de salud en todos los países de la OCDE, a excepción de Chile, EEUU y México. Los países con proporciones públicas mayores son los países nórdicos, Reino Unido y Japón.

En cuanto a los recursos humanos, físicos y tecnológicos en 2011:

1. 4.1 médicos por 1000 habitantes (OCDE 3,2)
2. 5,5 enfermeras por 1000 habitantes (OCDE 8,7)
3. 3,2 camas por 1000 habitantes (OCDE 4,8)
4. 17,3 TAC por millón habitantes (OCDE 23,2)
5. 13,9 Resonancia Magnética  por millón  habitantes (OCDE 13,3)

La esperanza de vida se mantuvo en España en 82,4 años, más de 2 años por encima de del promedio de la OCDE. 

Ética de Urgencia

Nadie puede alcanzar el horizonte, pero podemos andar hacia él, y merece la pena encaminarse hacia allí, porque sólo así avanzamos como personas, como sociedad y como especie.
....
Las personas que no dudan nunca son las que nunca filosofan, son personas serias, incapaces de asombrarse.....Las personas que filosofan son las que están deseosas e impacientes por abandonar la ignorancia.

Fernando Savater.

In times of austerity it's particularly important that money gets to the areas that need it most. And in the health care system, it's the arcane – but vital – process of resource allocation that tries to do that

Making integrated care a reality

http://www.kingsfund.org.uk/publications/articles/making-integrated-care-reality

Ageing: opportunity or challenge?

http://www.kingsfund.org.uk/blog/2013/08/ageing-opportunity-or-challenge


The ageing of our population is rarely out of the news but planning for later life is not new. In Shakespeare’s time, King Lear’s declaration - ‘Tis our fast intent to shake off all cares and business of age, conferring them on younger strengths while we unburdened crawl towards death’ – represented a distinctive approach to retirement planning. It didn’t end well.

Hospitals: is bigger better?

http://www.kingsfund.org.uk/publications/articles/hospitals-bigger-better

Nigel Edwards


In the latest edition of our Insight magazine, we talk to Nigel Edwards, Senior Fellow at The King's Fund, about the problems often faced by smaller hospitals and how these problems could be overcome